Действует с 16.04.2012 
Код 012211017/3

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРИСОЕДИНЕНИИ
К УСЛОВИЯМ ОТКРЫТИЯ И ОБСЛУЖИВАНИЯ РАСЧЕТНОГО СЧЕТА 
	
Реквизиты, обязательные к заполнению	
Наименование заявителя (далее – Клиент): _______________________________________________________________
(полное официальное наименование Клиента
______________________________________________________________________________________________

Местонахождение Клиента: _____________________________________________________________________________
(адрес местонахождения; места жительства (места пребывания) Клиента
______________________________________________________________________________________________

Почтовый адрес (для получения корреспонденции от Банка) __________________________________________
______________________________________________________________________________________________
Контактный телефон Клиента: ___________________________________________________________________

Клиент является по законодательству Российской Федерации                     резидентом                   нерезидентом
	
•	заполняется резидентами	
ИНН Клиента: _______________, КПП Клиента: _________________, 

ОГРН Клиента: ________________, ОКПО Клиента: ______________, ОКАТО ____________________.
	
•	заполняется нерезидентами	
ИНН Клиента: ___________________, КИО Клиента: _________________.
	
Настоящим в соответствии со статьей 428 Гражданского кодекса Российской Федерации Клиент присоединяется к действующей редакции Условий открытия и обслуживания расчетного счета (Код 012211016/___), известных Клиенту и имеющих обязательную для Клиента силу, и просит открыть на свое имя в ОАО «Сбербанк России» расчетный счет на основании действующего законодательства Российской Федерации и требований ОАО «Сбербанк России»

         в рублях Российской Федерации                            в ЕВРО
         в долларах США                                                    в ______________________________________
                                                                                                                                        наименование иностранной валюты
Настоящим Клиент подтверждает, что:
-	ознакомился с Условиями открытия и обслуживания расчетного счета, понимает их текст, выражает свое согласие с ними и обязуется их выполнять;
-	ознакомился с Тарифами и Операционным временем, действующими по месту открытия расчетного счета (место открытия расчетного счета указано в разделе «Заполняется Банком»)
         размещенными в региональной части веб-сайта Банка
         
          полученными по месту открытия расчетного счета
понимает их текст и выражает свое согласие с ними.
-	что настоящее Заявление является документом, подтверждающим факт заключения Договора банковского счета;
-	уведомлен о возможности подписания с Банком двустороннего Договора банковского счета, но делает выбор в пользу заключения Договора банковского счета на основании настоящего Заявления.

Подпись Клиента (уполномоченного представителя Клиента)_____________________________________
___________________________________________________________________________, действующего (ей) (должность, фамилия, имя, отчество уполномоченного представителя Клиента)
на основании ___________________________________________________________________
(наименование документа – Устав, Доверенность, иной соответствующий документ)

_____________________/ ______________/
                                                                                                                                                             подпись                       Фамилия, И. О.

М.П. Клиента                                                                                      ____ _______________ 20___ г.

	
Реквизиты, необязательные к заполнению	
(может заполняться только при наличии расчетного счета Клиента в структурном подразделении ОАО «Сбербанк России», в которое передается Заявление)	
Настоящим Клиент в лице _______________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество уполномоченного представителя Заявителя)
___________________________________________________________________________, действующего (ей) на основании __________________________________________________________________________
(название документа)

подтверждает наличие в ОАО «Сбербанк России» расчетного счета  на его имя  в ______________________

_________________________      №                                                                                                                    , ,
(наименование валюты ) 

открытого в _____________________________________________________________________________________________
(указывается наименование и реквизиты  структурного подразделения ОАО «Сбербанк России»)
_____________________________________________________________________________________

Подпись Клиента (уполномоченного представителя Клиента): _____________________/ ______________/
                                                                                                                                                             подпись                       Фамилия, И. О.
М.П. Клиента

Дата: ____ _______________ 20___ г.	
Заполняется Банком	
____________________________________________________________________________________
(указывается наименование  структурного подразделения ОАО «Сбербанк России»)
Место нахождения ____________________________________________________________________
Реквизиты __________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Договор банковского счета № ______________________________ от _______._______.20__ г.

№ балансового счета	
№ расчетного счета	

	

	

	

	

	

	

	

	

№ транзитного счета*	

	

	

	

	

	

	

(* заполняется при открытии расчетного счета в иностранной валюте)

Единый договор банковского обслуживания № ________________________ от _______________________

ОТМЕТКИ БАНКА	
Заявление принял, идентификацию Клиента осуществил, документы, необходимые для открытия расчетного счета, проверил. Действующие решения налоговых органов о приостановлении расходных операций по иным счетам указанного Клиента, открытым в ОАО «Сбербанк России» отсутствуют.

__________________________________________
(должность уполномоченного работника)
_____________________/ ____________________/
                    подпись                                                       Фамилия, И. О.	
В приеме Заявления отказал по причине _________________________________
_________________________________
_________________________________	___________________________________________
(должность уполномоченного работника)
_____________________/ ____________________/
                    подпись                                                       Фамилия, И. О.	
Открыть расчетный счет разрешаю 

______ ________________ 20____ года	___________________________________________
(должность уполномоченного работника)
_____________________/ ____________________/
                    подпись                                                       Фамилия, И. О.